La bronchiolite est une infection virale très contagieuse, qui affecte les nourrissons (0-2 ans).

Une bronchiolite débute comme une simple rhinopharyngite, avec une légère fièvre, un nez qui coule et une toux sèche. Le nourrisson présente ensuite une gêne respiratoire.

Bien que la bronchiolite soit généralement bénigne, certains enfants peuvent être durablement gênés ou présenter des récidives. Dans certains cas, les difficultés qu’éprouve l’enfant pour respirer peuvent se transformer en détresse respiratoire, nécessitant une hospitalisation.

L’apparition de l’un ou de plusieurs de ces signes doit faire l’objet une consultation médicale dans la journée:

  • Respiration difficile (battements des narines, creusement des espaces entre les côtes ou au dessus des clavicules)
  • Changement de comportement (irritabilité inhabituelle)
  • Élévation importante de la température
  • Somnolence permanente
  • Refus systématique de se nourrir
  • Vomissements ou diarrhée
  • Pâleur ou un bleuissement des lèvres ou des ongles

CONSEILS DE PRÉVENTION :

  • Lavage des mains (eau + savon) avant de s’occuper d’un nourrisson.
  • Éviter les lieux très fréquentés.
  • Si l’on présente soi-même des symptômes grippaux, il convient de porter un masque « anti-projection » (vendu en pharmacie) avant de s’occuper d’un bébé et d’éviter d’embrasser les nourrissons sur le visage.
  • Éviter que les enfants n’échangent leurs affaires personnelles. (Biberons, sucettes etc.).

CONSEILS AUX PARENTS :

  • Désobstruction rhinopharyngée : mettre l’enfant sur le côté, instiller une quantité suffisante de sérum physiologique dans la narine supérieure et recommencer de l’autre côté.
  • L’existence d’une phase d’aggravation après 2 à 4 jours, peut être observée, dans ce cas, une autre consultation est nécessaire si l’on constate :

Une aggravation des difficultés alimentaires

Une augmentation des difficultés respiratoires.

Une dégradation importante de l’état général : enfant gémissant ou pleurant, teint gris, comportement inhabituel

Des vomissements répétés.

  • Coucher l’enfant en surélevant le haut du lit à 30°, dans une chambre bien aérée et non surchauffée (19° dans la chambre de l’enfant).
  • L’inhalation de fumée de tabac, même légère, peut aggraver la sévérité de la maladie.
  • Les antitussifs et les mucorégulateurs sont contre-indiqués.

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